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王益:医保监督守初心 线索深挖护民利

发布时间:2025-03-24 来源:王益区纪委监委 作者:马东东

今年以来,王益区纪委监委持续锚定医保基金监管关键领域,深挖细掘违规使用医保基金问题,强化监督执纪问责,以有力举措维护群众切身利益。

该区纪委监委强化“室组”联合,针对问题线索,对涉嫌存在违规使用医保基金的定点医疗机构开展调查核实。通过实地调研、个别谈话、电话随访、共同研商等方式,全面掌握医保资金使用真实情况,构建“发现问题-督促整改-建章立制”闭环监督模式,督促职能部门履职尽责、医疗机构规范运行、切实维护群众切身利益。

集中整治以来,该区纪委监委对10余名责任人进行立案审查调查,并给予相应党纪政务处分;督促相关职能部门立即纠正涉事医保定点医疗机构违规行为,追回违规医保基金20余万元,行政处罚10余万元,形成了强有力的警示震慑效应。向相关单位下发监察建议2份,督促剖析问题根源,堵塞监管漏洞,建立长效机制,不断筑牢医保基金安全防线。

此外,为确保核查工作的专业性和精准性,该区纪委监委邀请5名医保领域经验丰富的专家,对相关医保定点医疗机构住院病历、财务报表、药品发放等台账进行详细检查、审慎判断,梳理存在疑点问题,列明问题清单,提出专业意见,为后续调查核实提供了权威依据。

“下一步,我们将进一步强化医保资金监管监督,拓宽监督渠道,扎紧医保基金“钱袋子”,持续增进群众医保获得感。”王益区纪委监委相关负责人表示。